膦甲酸钠氯化钠是一种治疗艾滋病的药物，这种药物可以抑制艾滋病病毒的复制，还可以治疗巨细胞病毒性视网膜炎，但是患者要注意药物的服用方法，一般是选择静脉注射的方法，而且注射的量需要根据病情来决定，大家可以来了解膦甲酸钠氯化钠的药用价值以及使用方法。
适应症
1、艾滋(AIDS)患者巨细胞病毒性视网膜炎；
2、免疫功能损害患者耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒性皮肤粘膜感染。
用法用量
静脉滴注。剂量个体化。
1.艾滋(AIDS)患者巨细胞病毒性视网膜炎(肾功能正常)
诱导治疗：推荐初始剂量为60mg/kg，每8小时一次，静滴时间不得少于1小时，根据疗效连用2～3周。
维持治疗：维持剂量为一日90～120mg/kg(按肾功能调整剂量)，静滴时间不得少于2小时。维持治疗期间，若病情加重，可重复诱导治疗及维持治疗过程。
2.免疫功能损害患者耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒性皮肤粘膜感染。
推荐剂量为40mg/kg，每8或12小时一次，静滴时间不得少于1小时，连用2～3周或直至治愈。
使用本品期间应密切监测肾功能，调整用药剂量，详见下表：
HSV CMV
肌酐清除率相当于80mg/kg/日相当于120mg/kg/日相当于180mg/kg/日
（ml/min/kg）（40mg/kg q12h）（40mg/kg
q8h）（60mg/kg q8h）
>1.4
40 q12h 40 q8h 60 q8h
>1.0-1.4
30 q12h 30 q8h 45 q8h
>0.8-1.0
20 q12h 35 q12h 50 q12h
>0.6-0.8
35 q24h 25 q12h 40 q12h
>0.5-0.6
25 q24h 40 q24h 60 q24h
≥0.4-0.5
20 q24h 35 q24h 50 q24h
<0.4不推荐
维持治疗
CMV
肌酐清除率相当于90mg/kg/日相当于120mg/kg/日
(ml/min/kg)(每日1次)(每日1次)
>1.4
90 q24h 120 q24h
>1.0-1.4
70 q24h 90 q24h
>0.8-1.0
50 q24h 65 q24h
>0.6-0.8
80 q48h 105 q48h
>0.5-0.6
60 q48h 80 q48h
≥0.4-0.5
50 q48h 65 q48h
<0.4不推荐使用上表时，应将24小时肌酐清除率实测值(ml/min)除以体重，或按下列公式计算肌酐清除率(ml/min/kg)。
140－年龄
男性血清肌酐×72
140－年龄
女性×0.85
血清肌酐×72
不良反应
据文献报道，对188例AIDS患者的前瞻性临床试验及上市后出现的与本品有关，无关和不能判断的不良反应如下：
肾功能损害：血清肌酐值升高，肌酐清除率降低，肾功能异常、急性肾功能衰竭、尿毒症、多尿、代谢性酸中毒。停止用药1～10周内血清肌酐值能恢复至治疗前水平或正常。
电介质：低钙血症、低镁血症、低钾血症、低磷血症、或高磷血症，本品能螯合二价金属离子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Zn2+)。30%AIDS患者使用本品出现可逆性低钙血症，呈量效关系。
惊厥(包括癫痫大发作)：虽然许多患者出现惊厥可能因低钙血症或原有疾病(隐球菌脑膜炎、占位性病变或其他中枢神经系统肿瘤)，但不能除外与本品的关系。
贫血或血红蛋白降低：一般不同时伴有白细胞及血小板计数下降。许多AIDS患者同时接受AZT治疗，并在接受本品前已存在贫血。
局部刺激：注射部位静脉炎，生殖泌尿道刺激症状或溃疡。
全身：疲乏、不适、寒战、发热、脓毒症。
胃肠系统：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、便秘，曾有胰腺炎个例报道。
代谢及营养失调：低钠血症和下肢浮肿，乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶或淀粉酶升高。
中枢及周围神经系统：Paraethesia、头痛、眩晕、非自主性肌肉收缩、震颤、共济失调、神经病。
精神失调：厌食、焦虑、神经质、精神混乱、抑郁、精神病、激动、进攻性反应。
肝胆系统：ALT和AST异常。
心血管：ECG异常、高血压或低血压、室性心律不齐。
其他：白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、皮疹、肌肉无力。
禁忌
对膦甲酸钠过敏禁用。
注意事项
1.本品必须由专科医生严格按使用说明书使用。
2.使用本品期间必须密切监测肾功能，根据肾功能情况调整剂量，做到给药个体化。
3.本品不能采用快速或弹丸式静脉推注方式给药。静脉滴注速度不得大于每分钟1mg/kg。
4.为减低本品的肾毒性，使用以前及使用期间患者应水化，静脉输液(0.5%葡萄糖或生理盐水)量为2.5升/日，并可适当使用噻嗪类利尿药。
5.避免与皮肤、眼接触，若不慎接触，应立即用清水洗净。
