头颈部血管

长期低头学习和上班的学生组合上班族俨然已经成为了颈椎病肩周病腰椎病的常发人群，其实颈椎病在这一类人群中非常常见，发生颈椎病之后要及时治疗，否则会压迫到头颈部血管。也有许多人会选择按摩的方式，缓解颈椎病给身体带来的疼痛感，这时候就需要来认识到头颈部血管的分布走向，才能够有效避免因为按摩给腿颈部血管带来伤害。

现今推拿按摩风行，长期伏案工作的“低头族”们喜欢去按摩颈肩放松一下，但是按摩颈部用力过大不仅可能损伤颈椎，也可能损伤颈部动脉，形成颈动脉夹层进而引起脑组织缺血坏死。 那么什么是颈动脉夹层呢?

正常动脉管壁

正常动脉管壁分三层，颈部用力按摩或遭受暴力外伤可能损伤血管内-中膜，血液从病损处中膜层涌入使管壁剥离向远端延伸扩展形成假腔，越来越多的血液涌入假腔形成壁内血肿，血肿向内压迫管腔导致血管狭窄。

头颈部血管解剖

颈部走形的颈内动脉和椎动脉是给脑组织供血的主要动脉，颈部外伤后损伤这两根动脉导致血管狭窄会直接引起远端脑组织缺血坏死，就是“脑梗死”，所以脑梗死并不一定只有老年人患病，许多年轻人也会发病，这时我们就要仔细询问病史查出患病原因，以降低再发风险。 做颈动脉超声工作至今已经遇到2例这样的患者，他们都有着共同的特征，正值壮年，无高血压、糖尿病等危险因素，近期颈部按摩后脖子肿痛，数天后出现头晕等症状，到医院就诊后发现脑梗死。 患者男，42岁，因“头晕伴吞咽困难6天”入院，既往体健，查头磁共振提示左侧延髓外侧梗死。