什么是黄斑性水肿（什么是黄斑性水肿图片）

病因及常见疾病

1.手术并发症：几乎所有内眼手术后均有可能出现，包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。

2.糖尿病性视网膜病变。

3.视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。

4.葡萄膜炎，特别是中间葡萄膜炎。

5.视网膜色素变性。

6.使用局部滴眼剂：如肾上腺素、地匹福林等，尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。

7.视网膜血管炎：如视网膜静脉周围炎（Eales病）、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。

8.视网膜毛细血管扩张症：如外层渗出性视网膜病变（Coats病）。

9.老年性黄斑病变（ARMD）：通常有长期存在的脉络膜新生血管膜（CNVM）。

10.其他：眼内肿瘤，高血压，结缔组织病，常染色体遗传性CMR等。

11.假性黄斑囊样水肿：FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变（用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时）、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Favre病、视网膜前膜形成。

治疗原则

黄斑囊样水肿的治疗，一般均应治疗原发疾病，眼内炎症引起的应给以抗炎药物，如视网膜血管炎、葡萄膜炎，可给予肾上腺皮质激素治疗。

检查

1.病史

近期是否有内眼手术史，糖尿病史，以前是否有葡萄膜炎或眼部感染，夜盲或眼病的家族史，是否有用药史，包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。

2.眼部检查

包括对周边眼底的评估（需要压迫巩膜检查周边部）。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。

3.眼底荧光血管造影

常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏，晚期有黄斑部荧光染色，典型的呈花瓣状或轮辐状。

4.视网膜光学相干层析成像检查

有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。