抗生素,是指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液中的提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用,主要是针对“细菌有而人(或其他动植物)没有”的机制进行杀伤,有四大作用机理:①阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡,以这种方式作用的抗生素主要是内酰胺类抗生素。哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这类药物的影响。②与细菌细胞膜相互作用,增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道,让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。以这种方式作用的抗生素有多黏菌素和短杆菌肽等。③与细菌核糖体或其反应底物(如tRNA、mRNA)相互所用,抑制蛋白质的合成。以这种方式作用的抗生素包括四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素、氯霉素等。
服用任何抗生素的药均不能喝酒,因为抗生素需要通过肝脏的代谢才能排出体外,如果在服用抗生素的同时饮酒就会导致肝脏负担过重,引起肝损害引起转氨酶升高。其中比较常见的是服用头孢类药物饮酒会引起的“双硫醒样反应”:酒的主要成分是乙醇,饮酒后,90%的乙醇在肝脏内代谢,需要乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的催化分解作用。如果这两种酶缺乏或功能受抑制,就会导致乙醇或乙醛的蓄积。双硫醒样反应,就是乙醛脱氢酶的活性受到抑制,从而引起的乙醛蓄积中毒症状,常见面部潮红、结膜充血、头痛、头晕、烦躁、气促,严重的可出现呼吸困难、意识障碍、昏迷等等,甚至危及生命。
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