如今人们的生活压力和工作压力都越来越大,很多人承受不住外界的压力换上了精神类疾病。目前治疗精神疾病的临床药物有9大类40多种,研究表明,各种抗精神类药物只要计量疗程足够,治疗效果大致相同。
抗精神病药(Antipsychoticdrugs)又称强安定药或神经阻滞剂(Neuroleptic)。为治疗精神分裂症症和其他精神病性精神障碍的一组药物。常规的治疗剂量不影响患者的智力和意识,但能有效控制患者的精神活动兴奋、幻觉、妄想、敌意情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。
已有临床应用的抗精神病药物有9大类40多种,常用的有吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类、二苯氧氮平类。对照研究证明:只要剂量合适,疗程足,各种抗精神病药的疗效大致相当。药物的特点,如吩噻嗪类作用和副作用也基本一致,临床医生在每一类药物中应熟练掌握1~2种药物 ,如噻嗪类的氯丙嗪具有较强的镇静作用 、中锥体外系作用强,三氟拉嗪对淡漠退缩作用较强,但较容易发生锥体外系副作用较强;硫杂蒽胺类药物较弱,但较易发生锥体外系作用 ,硫杂蒽类的泰尔登有较强的镇作用 ,而丁酰苯类的氟哌啶醇的镇静性作用弱,但易引起锥体外作用 。
有些人又按照常用治疗剂量将抗精神病药分为两类:治疗剂量一般在100 mg/d以上的药物,如氯丙嗪、泰尔登等列为高剂量(低效价)类;一般在几十毫克以内的治疗,如氟哌醇、氟立康唑等列为低剂量(高效价)类。
氟奋乃静抗精神病作用强于氯丙嗪,锥体外系的副作用也很明显,镇静作用较弱。
氯丙嗪抗精神病的疗效弱于氯丙嗪,而锥体外系反应少,镇静作用强。
哌泊噻嗪具有很强的抗精神病作用,作用持续时间长,主要用于慢性精神分裂症。
普噻吨镇静作用强,其他作用较弱。另外抗抑郁作用较弱,可伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、更年期抑郁等。
氟哌啶醇(haloperidol)
抗精神病和锥体外系反应都很强,镇吐作用强,镇静、降压作用弱,常用于精神分裂症及呕吐。
五氟利多为一种长效的长效抗精神病药,每周口服一次,特别用于慢性精神分裂症的维持和巩固。
对于急慢性精神分裂症,舒必利具有良好的治疗效果,也可用于治疗抑郁症。几无影响,锥体外系反应较轻。
