头上脱发一块可能是生理性因素、斑秃、脂溢性脱发因素导致的，需要明确原因，对症治疗。
1、生理性因素：在平时如果长时间熬夜或精神压力过大，容易导致头上脱发一块。需要通过生活调理来改善，平时要注意规律作息，保持良好的心情，避免压力过大。
2、斑秃：斑秃是一种突发的局限性斑片状脱发与自身免疫，遗传、情绪、应激等因素有关。可以在医生指导下使用米诺地尔容易、二苯环丙烯酮软膏、甲氨蝶饮片等药物治疗。
3、脂溢性脱发：脂溢性脱发是以额头顶部头发进行性减少为主要表现，可能是遗传因素、雄激素不良生活习惯等因素导致的。可以在医生指导下使用米诺地尔酊、螺内脂片、非那雄胺片等药物治疗。
除了以上原因，也可能是内分泌失调引起的，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
