月经第三天痛经可能是饮食不当、过度疲劳、盆腔炎等原因导致。
1、饮食不当：如果在月经期间经常吃一些刺激生冷性的食物，比如冰淇淋、海鲜、冷饮等，容易导致胃肠部组织出现不适症状，也会使子宫受到寒凉，容易引起血管痉挛，从而出现痛经。需要适当喝生姜红糖水、局部热敷、保暖等方式改善。
2、过度疲劳：月经期间如果身体过度疲劳或者是受到寒凉等原因都会导致自身出现血液不通，容易引起痛经症状。需要多注意休息，做到劳逸结合，还需要配合医生服用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片、洛索洛芬钠胶囊等。
3、盆腔炎：如果患者本身存在盆腔炎，可能会在月经来临第三天出现痛经。需要谨遵医嘱服用阿奇霉素片、替硝唑片、甲硝唑片等药物改善。
