孕晚期的臀位应该是上腹部最硬的,这和胎儿头部的位置有关系。臀位正如其名所示,即胎儿胎头应位于胎头上方,因此上腹部出现最硬的地方就是臀位。孕晚期发现臀位后,应根据具体孕周及是否存在脐带绕颈等进一步进行处理。
通常是在怀孕30周-32周的胎位逐渐固定,如果在确定胎位的时候发现臀位,可以采取措施纠正胎位,如胸膝卧位,通常是通过阴道试产的。采用胸膝卧位的前提是没有脐带绕颈,如有脐带绕颈,不能做胸膝卧位,以纠正胎位。脐带绕颈再进行矫正胎位,容易导致脐带勒紧颈部,从而导致胎儿出现窒息的危险,所以要顺其自然,等到预产期后就可以做剖腹产手术了。
孕周已经很大了,采取平躺胎位矫正胎位的方法效果并不好,因为这个时候胎儿个体已经很大,而且宫腔空间有限,胎儿可以相对减少活动空间,所以转胎位的几率就会降低。孕37周还没有转到头位的时候,可以通过外倒转来纠正,要注意胎动和胎心的变化,如果有必要,可以做剖腹产手术。
另外,孕晚期要注意胎动、宫缩、有没有红肿等情况,做好待产包的准备,分娩前的征兆要及时去医院待产。
