五点血糖指的是早上空腹时的血糖水平、早饭后两小时血糖值、中餐后两小时的血糖、晚餐后两小时内血糖含量、睡前血糖。这五个时间点能完全反应人体一天内血糖波动情况,对了解全天血糖谱的变化,以及指导生活方面、药物计划做调整,都有很好的依据。
假如早上空腹血糖水平升高,三餐后两小时血糖正常,睡前血糖水平也正常,这个时候应该考虑是黎明现象,也就是说,人体早上会有升糖激素拮抗胰岛素的作用,需要针对空腹高血糖进行相应的药物治疗。
假如早上空腹血糖正常,病人在三餐后出现血糖上升两个小时,就会出现血糖上升的情况,要考虑是不是饮食没有得到严格控制,要调整饮食。如身体状况允许,可在饭后进行适当的运动,以帮助调节三餐后两小时的血糖。
老年糖尿病体质较差的患者,睡前监测血糖是很有必要的,因为睡前血糖有助于预测夜间低血糖的发生。如睡前血糖偏低,要担心夜间是否存在低血糖的可能。睡前最好喝些牛奶,多吃些饼干,防止夜间低血糖的发生。由于夜间一旦发生低血糖,通常不易发现,容易引发不良事件和不安全事件。
在这五个时间点,需要对糖尿病患者进行一次全血糖谱监测,如果患者的血糖水平控制得相对平稳、良好,就可逐步减少监测时间点,并缩短监测间隔时间。假如五点血糖检测结果不理想,建议住院调理,并在医生的指导下调理血糖。
