羊水破了能不能去上厕所小便,要视情况而定。因为上厕所小便有可能导致脐带脱垂,所以孕妇在羊水破了时不能上厕所,尤其是羊水过多和胎先露未衔接的孕妇,胎膜破裂后上厕所便会增加脐带脱垂的风险,一旦发生脐带脱垂,短时间内就会引起胎儿窘迫,胎死宫内非常危险。孕妇已经足月临产,胎先露已接通,做阴道检查胎头附近也没有接触到脐带样条索物,一般不会发生脐带脱垂,孕妇可以去厕所小便。
孕妇不能上厕所小便时,一般建议卧床休息,臀部垫个枕头,防止脐带脱垂,如有孕妇要小便,最好用尿盆在床上小便。孕妇的羊水一旦破了,应尽快住院治疗,并根据其是否足月进行相应的治疗。
若已足月破羊水,应评估母胎是否存在胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、脐带脱垂等情况。如果没有明确的剖宫产指征,建议在破膜后2-12小时内积极引产,建议催产,如果剖宫产指征明确的话,建议行剖宫产终止妊娠。如为未足月破羊水,应根据孕周、母胎情况、当地新生儿救治水平以及孕妇及其家属意愿进行综合评估。若能保胎,可给予地塞米松肌内注射,以促进胎肺成熟,如不能保胎,应及时终止妊娠。
