总胆红素40是一种正常现象,但并不是很严重。
总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素之和构成。直接胆红素就是不与葡糖醛酸结合的胆红素。胆红素在水中不易溶解,不能通过肾脏排出体外。胆红素在肝细胞内转化,与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素。胆红素在水中溶解后,可通过肾脏排出尿液。胆红素代谢中,肝脏扮演着重要角色,包括肝细胞摄取、结合和排泄三个过程,其中任何一个过程发生障碍,都可能导致血液中的胆红素积聚在血液中积聚,出现黄疸。总胆红素的正常参考值低于21.7毫摩尔每升,而总胆红素偏高的原因可能是肝细胞损伤所致,也有可能是因为胆管阻塞所致,也有可能是溶血性因素所致。有些患者由于胆红素代谢障碍而导致的胆红素偏高,需要做一些鉴别诊断,比如:了解嗜肝病毒的感染、消化系统超声、胆道核磁、溶血指标等检查,以明确诊断。确诊后,应加强针对性治疗。一般来说,可以在医生的指导下用一些保肝降酶退黄的药物,如清肝利胆退黄,对症治疗,同时注意动态复查肝功能改变,提高警惕肝衰竭的发生。
在饮食方面要避免劳累过度,不要熬夜,合理饮食,多吃易高蛋白、维生素、低脂的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物,不要喝酒,不要抽烟等,要保持生活规律,心情舒畅。
