脚上大拇指指甲有横纹可能是营养不良、局部卫生、银屑病等原因导致，应该及时到正规医院进行检查。
1、营养不良：可能是指甲在生长过程中需要维生素、微量元素等营养成分，平时饮食不合理会引起营养不良，导致指甲出现横纹情况。
2、局部外伤：可能是大拇指被重物砸伤，导致甲板损伤，影响脚指甲正常生长，就会出现脚指甲有横纹症状。
3、银屑病：一旦确诊是银屑病导致，患者可以在医生指导下使用阿维a胶囊、维生素D3衍生物的药膏、维A酸乳膏等药物治疗。
除以上原因外，也可能是真菌感染导致，需要根据检查结果采取合适的治疗措施。
