肾结石是常见的泌尿系统疾病,肾结石一般是会出现排尿困难,血尿,尿液中有砂石出现等症状,肾结石通常男性和女性都是可以发病的,引起肾结石大多数是由于不良的饮食习惯引起的,患上肾结石,积极进行治疗是非常重要的,肾结石是会引发很多的并发症,肾结石的治疗方法也是很多的。
肾结石中医辩证如何治疗的?
一、病因病机:
(一)湿热蕴结 淋证的主要病因病机是湿热蕴结,石淋也不例外,平素多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,注于下焦,尿液受其煎熬,时日既久,尿中杂质结为砂石,即为石淋。《金匮要略心典》喻为“犹海水煎熬而成盐碱也”。
(二)气滞血瘀 石淋之形成除与湿热煎熬有关外,气滞血瘀无疑也是重要因素,若机体气血运行通畅,气血水运行不息,动而不居,有形之物也不能聚而为患,一旦某些因素引起气滞血瘀,即会促使结石发生。结石乃有形之物,反过来又阻滞气机运行,不通则痛,故常见剧痛难当。另外,结石每易损伤血络,引起尿血,久则产生瘀血阻滞,故无论是结石产生前或结石产生后,气滞血瘀在结石的发病当中都具有重要的意义。
(三)阳虚气弱,运化无力 肾主水,肾阳虚无以蒸化,肾气虚无以推动,结石久留,水道不通,肾气日消,终可导致肾气衰败,阴阳离绝。
(四)脾肾亏虚 脾主运化水湿,肾主一身之水,结石梗阻,水湿内停,常可影响脾肾功能,且久病之后,疾病性质由实转虚,每易出现脾肾亏虚。若脾肾功能强健,则有助于驱邪外出。
二、分证论治:
1、湿热蕴结 尿中有时挟有砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道君迫刺痛,尿频尿急,小腹拘急,尿液混浊或黄赤,舌质偏红,舌质薄黄或黄腻,脉滑数或细数。
治则:清热利湿
方药:
海金沙 金钱草 鸡内金 石韦
冬葵子 车前子 滑石 通草
牛膝 白芍 生大黄 枳实
2、气滞血瘀 腰部痠胀刺痛,甚则绞痛难忍,痛引胁腹,并向少腹或骶尾部放射;腰痛之后可见尿血,色淡红或暗红,偶有排出血丝或血块,舌淡红苔薄白或薄黄,脉沉弦或脉细弦数。
治则:行气活血
方药:
冬葵子 王不留行 牛膝 当归
赤芍 栀子 青皮 枳壳
厚朴 三棱 莪术 桃仁
3、阳虚气弱,运化无力 腰部沉重酸胀,冷痛,面色无华,四末欠温,畏寒,口不渴,尿少色白,舌淡胖苔白润,脉沉缓。
治则:温阳利水
黑附子 肉桂 生地 山药
茯苓 泽泻 牛膝 车前子
石伟 冬葵子 金钱草 鸡内金