肝外胆道的组成

在日常的生活当中，每个人的身体都有可能会出现一些问题，不管是来自于肝脏还是胆囊以及肝总管，胆总管，这些都会有情况，很多人比较关心的组成，因为在了解了这些组成之后，就能对身体的结构有了如指掌的认识，并且也能避免的一些排泄系统的功能性障碍，对身体的各个方面都是好的。

胆囊、肝总管和胆总管。

(1) 胆囊：呈梨形，位于肝下面右侧纵沟的前部，借胆囊管连接于胆总管，胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底，其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。

(2) 肝总管和胆总管：肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管。胆总管长约6～8cm，在肝十二指肠韧带内下行于十二指肠球部和胰头的后方，末端与胰管汇合并扩大成乏特壶腹，开口于十二指肠降部，在开口处有奥狄氏括约肌环绕。

肝细胞分泌的胆汁平时经肝总管流入胆囊内储存和浓缩，当进食时，奥狄氏括约肌开放，胆囊收缩，促使胆汁经胆总管流入十二指肠。肝管、肝总管或胆总管的任何一处受到压迫，均可引起胆汁排泄障碍，出现梗阻性黄疸。

胆道解剖

除了正常胆囊具有吸收功能以及扩约肌介导的贮存功能外，肝外胆道系统的其余部分则是一组被动的管道，胆管壁没有功能性的平滑肌纤维。促胰液素可刺激胆管分泌高浓度的碳酸氢盐，而且不同程度地影响胆汁的总量。

Vater壶腹由胆管，胰腺导管的终末壁内段和2~3条扩约肌以及周围的软组织组成。

Oddi扩约肌围绕在胆管，胰腺管及其共同通道的周围，而且每一管道都有自己独立的(不恒定的)扩约肌。这些扩约肌的基础张力可达10mmHg，具有与十二指肠平滑肌活动无关的时相性峰电位，并具有对极少量的激素，胃肠肽，抗胆碱能药物及其他药物反应的能力。

对于这些扩约肌对胆汁，胰液和食物汇合处的重要结构及其精细的功能调节的认识正在加深。正常的扩约肌在食物通过时能及时释放胆汁和胰酶，而空腹时则将胆汁贮存在胆囊内。在正常情况下胆和胰两个系统是独立的，即胆汁并不逆流进入胰管。