甲状腺发生问题时,一般称为甲减,不要以为这个疾病并不严重而忽视,还是要去医院进行检查治疗,但是检查甲减要挂什么科呢?甲减属于内分泌科,主要是因为甲关腺功能减退而导致的。这种疾病多发生在新生儿或中老年人群,通过一般检查项目就可以得出是否患有了甲减。
甲减患者建议到医院内分泌就诊,甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素合成分泌或生物效应不足或者是缺少所致的,以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。发病时以新生儿和胎儿期表现为生长和发育迟缓,智力障碍成为呆小症。成人发病表现为全身性代谢减低,细胞间黏多糖沉积,称为粘液性水肿。
根据原发性病因的不同,甲状腺功能减退可分为原发性甲减,继发性甲减,散发性甲减和外周组织性甲减。原发性甲减是由于甲状腺病变所致,继发性甲减是因垂体缺乏所致,散发性甲减是下丘脑trh缺乏所致,外周组织性甲减是由于甲状腺激素受体或者是受体后病变所致。
检查甲减一般查哪几项?
一、一般检查
由于甲状腺素缺乏,影响红细胞生成的合成,骨髓造血功能降低,可导致轻度和中度正常细胞型色素性贫血。由于月经过多导致的血液和铁吸收损失可导致低色素性贫血。少数因胃酸偏低,内因缺乏,维生素B1或叶酸可引起大细胞贫血。血糖正常或低,并且血液胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白通常升高。
二、甲状腺功能检查
(1)血清TSH升高(或sTSH)是原发性甲状腺功能减退症的最早表现。如果TSH升高且T4和T3正常,则可能是亚临床甲状腺功能减退症,脐带血采集或新生儿血液,或妊娠第22周的sTSH的羊水测量,这可能有助于诊断新生儿和胎儿甲状腺功能减退症。
(2)总T4(或FT4)比总T3(或FT3)减少。
(3)总T3(或FT3)的减少仅在后期或严重病例中出现。
(4)由于T4至T3的趋势增加以补偿甲状腺功能减退,血清rT3显着降低。
(5)甲状腺摄碘率低。
三、病变的鉴别
(1)血清TSH增加原发性甲状腺功能减退症,并且下丘脑 - 垂体肥大通常减少。
(2)TRH刺激试验,静脉注射TRH200-500μg后,血清TSH反应者不增加提示垂体,下丘脑延迟增加。
(3)血清T3,T4升高,血清TSH基线或对TRH刺激试验反应正常或升高,临床表现无甲亢,提示外周甲状腺激素受体抗性甲减。
四、检查的原因
根据病史,检测血液中的抗体,如甲状腺微粒抗体,甲状腺球蛋白抗体增高,表明原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性甲状腺疾病引起的。
甲减会带来很多危害,甚至会给患者朋友的身体健康造成威胁。所以我们一定要了解甲减,发现疾病后应该进行准确的检查和科学的治疗。平时要做好预防甲减的措施,了解疾病的病因,养成良好的生活习惯和饮食习惯,远离甲减的危害。
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