二尖瓣位于心脏,是左房与左心室之间的房室瓣,即左心房与左心室之间的通道,因为它有两个瓣膜,所以叫做二尖瓣。二尖瓣是心脏最重要的瓣膜,也是最易发生疾病的瓣膜。
风湿性二尖瓣狭窄、二尖瓣退行性病、感染性心内膜炎等都是导致二尖瓣发生病变的原因。二尖瓣狭窄可导致左房血液无法进入左心室,或极少血液进入左心室,就会出现动脉缺血、肺淤血、肺动脉高压、右心功能衰竭。有的二尖瓣退行性变,也可导致瓣膜关闭不全,血液容易从左心室返回至左心房,导致二尖瓣倒流,长时间反流可导致左心室及左心房增大,最后发展成心力衰竭。假如二尖瓣本身就有倒流的情况,同时存在血源性感染,就很容易出现感染性心内膜炎,形成赘生物,病人会出现发热、出汗、心力衰竭等症状。
心脏超声主要是通过临床对二尖瓣的状况进行评估,可以看到二尖瓣结构和功能的改变,判断二尖瓣有无狭窄或关闭不全等。如二尖瓣狭窄,可以行二尖瓣球囊扩张、直视二尖瓣成形术等手术治疗,生活中要多休息,不要做剧烈运动和体力活动,避免情绪波动。
