分娩分为三次产程,宫口开两指,这表明产妇还处于第一产程的潜伏期内,一直没有反应是正常的,建议产妇要有耐心。如果时间太长,怀疑可能是多种原因所致的子宫收缩乏力。
如果胎心监测、羊水监测、胎位等没有异常,那么产程所经历的时间本身就比较长,要注意休息,放松心情,如果有必要,可以遵医嘱静脉滴注缩宫素,加强宫缩。
1、心理因素:初产妇及年龄超过35岁的高龄产妇比较常见,如果产妇有过度焦虑、紧张、恐惧等情绪时,就会影响到产妇的正常功能,造成睡眠减少、休息不足,导致开两指后体力消耗过多,所以一直没有反应;
2、子宫局部因素:产妇羊水过多、双胎等因素导致子宫壁过度扩张,子宫肌纤维过度拉伸,失去了正常的收缩能力,也会引起子宫收缩乏力。如果产妇存在子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形等问题,也会导致子宫收缩乏力,从而导致宫口开了两指后一直没有反应;
3、头盆不称或胎位异常:这种情况下,胎儿下降会受阻,导致无法有效刺激子宫阴道神经丛,引起反射性子宫收缩,所以两个指后,产妇一直没有反应。
除了以上原因外,临产产妇内分泌失调等因素也会导致子宫收缩乏力,开两指后就没有反应。一般来说,整个产程在24小时之内,第一产程的时间长短不能作为剖宫产的指征。如果胎儿出现了可疑的妊娠征兆,或者是产妇有了明显阴道疼痛等异常症状,就应该及时通知医生,如果需要可以做剖宫产终止妊娠。
