心电图中ST段代表了心脏心室的复极过程,能够反映心肌缺血与否。
ST段的轻微变化说明ST段不在等电位线上,但其上下移动幅度不符合诊断标准。ST段改变可由生理或病理原因引起:
1.生理原因:生理性、功能性ST段改变都有可能发生,比如说是处于更年期,服用药物等。
2.病理原因:
(1)ST段上移:可能是由于冠状动脉粥样硬化基础上发生的管腔狭窄和破裂,引起血管堵塞,或者是因为寒冷、情绪激动等原因引起的冠脉痉挛,导致心肌缺血,导致ST段抬高。
(2)ST段下移:可能是由于心内膜的缺血所致。
除了直接导致ST段改变的原因外,ST段改变还可能与其他疾病如束支传导阻滞、高血压、心肌病等疾病有关。
所以判断ST段的变化,首先要结合患者的临床表现进行分析,一般无特殊意义。有胸闷、胸痛等心血管症状的病人,需要做冠脉造影、无创平板运动试验、心脏彩超等检查,以明确病因,然后采取治疗措施。
