甲状腺结节症状分类:
(1)结节性甲状腺肿
女性患病率以中年人最高。当甲状腺激素在体内相对不足时,甲状腺会分泌TSH增加,在TSH长期刺激下,由于反复或持续增生,导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内出血、囊变及钙化均可出现。结节大小可以从几毫米到几厘米不等。以甲状腺肿大为主,触诊时可出现多个结节,结节呈中度硬度,少数患者仅可触及单个结节,但在做甲状腺显像或手术时,可发现多个结节。病人临床症状并不多,一般只有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
(2)炎症结节
感染性分为感染性和非感染性,病毒感染性主要是亚急性甲状腺炎,其它感染也比较少见。除了有甲状腺结节外,亚甲炎在临床上会出现发热和甲状腺局部疼痛,结节小视在小视病变范围内,质地比较坚韧,非感染性主要是由于自身免疫性甲状腺炎引起的,年轻妇女比较容易出现意识症状,检查时可出现多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时显示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体通常呈强阳性。
(3)结节毒性甲状腺肿
本病发展缓慢,多发生在已经有多年结节性甲状腺肿的患者,大部分是中年女性,可能会伴有甲亢症状和体症,但是甲亢的症状一般比较轻,通常不典型,而且不会出现浸润性突眼。甲状腺触诊时可触及一光滑圆形或椭圆形结节,边界清晰,质地较硬,随吞咽上下运动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查显示血液中的甲状腺激素升高,是由功能独立的结节引起的,核素扫描显示“热结节”。
(4)甲状腺囊肿
大多数为甲状腺肿结节或腺瘤退变而形成的,囊肿内有血或混杂的液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描显示为冷结节。少部分患者为先天性甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂残留所致。
