怀孕38周的胎儿双顶径88毫米并不一定是小头畸形。在怀孕38周时,胎儿的双顶径平均为90毫米,上下波动5毫米属于正常情况。B超检测胎儿双顶径90±5.9毫米,股骨长正常平均值71±4.3毫米,腹围正常标准值305-385毫米,胎儿有可能是小头畸形胎儿。另外,胎儿双顶径大小也取决于父母头围的大小,如果B超发现胎儿双顶径低于正常,就应该做进一步的产前核磁共振检查和产前遗传学检查,以确定胎儿是否是小头畸形。
B超检测胎儿双顶径存在一定误差,而且胎儿会受到子宫壁、胎盘等的挤压,会导致胎儿双顶径低于正常,需要结合以前的情况、数值来判断。胎儿双顶径、股骨长、腹围均在正常范围内,一般不是小头畸形;如果胎儿双顶径、股骨长、腹围均低于正常标准值,影像学检查提示胎儿脑实质体积减少,大脑皮质发育不良,合并脑室扩大、灰质异常、脑裂畸形等情况,通常属于不正常的情况,属于小头畸形。
怀孕38周的时候胎儿已经基本成熟了,孕妇要做好产检,观察胎儿的胎动情况。如有阴道出血、腹痛、腹部发紧、腹部下坠感,孕妇要做好待产包及时就医,此时可能是即将分娩的先兆。怀孕38周的孕妇要避免同房,以免剧烈运动导致胎膜早破,如果孕妇有憋喘、呼吸困难的情况下要做吸氧治疗。
