牙龈癌病发仅次舌癌居第二位或第三位。牙龈癌在唇癌、口腔癌中的占比呈逐渐下降趋势,初期肿瘤侵害牙槽突及额骨,出現牙松、挪动,乃至掉下来。部分伴随疼痛。以外科手术医治主导。未分化癌可考虑到放化疗。初期牙龈癌也能用超低温医治。
临床症状
1.下牙龈超过上牙龈,生长发育比较慢,多主要表现为溃疡型。
2.向牙槽突及额骨侵润毁坏骨质增生可造成牙松动和疼痛。
3.向后发展趋势到磨牙前区及咽喉部时,可造成张嘴艰难。
4.可以向颈部淋巴结迁移,下颚牙龈癌多迁移到患侧下颌及颏下淋巴结,随后迁移到颈深淋巴结节;上颚牙龈癌则迁移到患侧下颌及颈深淋巴结节。
确诊
牙龈癌的确诊并不艰难,穿刺活检诊断也很便捷。初期的牙龈癌,非常是局限性在牙龈缘或牙齿之间乳头部时很易错诊为牙龈炎或牙周炎;次之,初期非常是弥漫性牙龈边沿的溃疡病损伴随疼痛时,还可错诊为牙龈结核病。临床医学上在确诊所述病症时要警醒牙龈癌的可能性。X线检查示额骨呈“扇型”骨质增生毁坏,边沿呈虫蚀状。
诊断
末期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌管理中心(央)性癌相辨别,以其在解决及预后估算上面不同样。
上颌窦癌:初期不容易发觉,但之后可能出現鼻塞、鼻出血及一侧鼻分泌物多等病症,如往下发展趋势可让上牙松动和疼痛;往上发展趋势则可使眼球突出,有时候产生上嘴唇不适感;向后才发展趋势可造成张嘴艰难。
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