辨别右心衰与肝硬化的关键点，取决于有没有出現血液回注入右心房，静脉堵塞的主要表现。右心功能衰竭时，因为静脉回注入右心房的血流变慢，会造成 肝脏积血、发胀，主要表现为肝脏肿大、肝区隐痛不适感，在右胁下能够 扪及肿胀的肝脏，而一般肝炎肝硬化则主要表现为肝脏容积变小。
此外，因为血液流回遇阻，当被压迫肝脏时候出現颈部静脉冲盈扩大，出現血肿的主要表现，也就是说白了的肝颈静脉流回征呈阳性。右心衰竭还可主要表现有右心衰自身独有的主要表现，例如呼吸不畅、喘憋、咳嗽、发慌、胸闷气短、脸部浮肿等，而肝炎肝硬化沒有所述这种主要表现。
肝硬化是临床医学普遍的漫性特发性肝病，由一种或多种多样发病原因长期性或反复功效产生的局灶性肝损伤。在中国大部分为肝炎后肝硬化，一小部分为脂肪性肝炎肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理学组织学上面有普遍的肝脏坏死、残留肝脏结节性再造、结缔组织增生与化学纤维隔产生。
造成 肝小叶构造毁坏和假小葉产生，肝脏慢慢形变、发硬而发展趋势为肝硬化。初期因为肝脏偿还作用较强可无显著病症，中后期则以肝功能检查危害和门静脉高压为具体表现，并有多系统累及，末期常出現上消化道出血、肝性脑病、继发性感染、脾亢、肝腹水、病变等病发症。
主要表现
1.代偿期（一般属Child-Pugh A级）
可有肝炎临床症状，也可以藏匿发病。可有轻微困乏、腹胀、肝脾轻微大、轻微黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级）
有肝功能危害及门静脉高压候群症。
（1）全身病症困乏、削瘦、脸色黯淡，尿少、下肢浮肿。
（2）消化道症状食欲不佳、腹胀、肠胃混乱乃至消化吸收欠佳综合症，肝源性糖尿病，可出現尿多、多食等病症。
（3）流血趋向及贫血牙龈流血、鼻衄、紫癜、贫血。
（4）内分泌阻碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女士月经紊乱、男士乳房生长发育、腮腺肿大。
（5）低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积水、肝源性胸腔积液。
（6）门静脉高压脾大、脾亢、门静脉侧支循环创建、食道-胃底静脉曲张，腹腔静脉曲张。
