胆结石什么情况下需要手术（胆结石什么情况下需要手术治疗）

患了胆结石是不是需要切除胆囊，它是病人最关注的一个问题。实际上，肝内胆管结石是不是一定要手术医治，现阶段未有统一标准。我们的诊治经验是，有以下状况之一者应积极主动考虑到手术医治。

1.曾有典型性的胆绞痛发病，如发高烧、强烈腹痛等。

2.结石直徑超过1cm。假如低于得话，建议喝渝石蓪茶改进排出来。

3.B超脂餐实验或内服胆襄造影检查，显示信息胆襄作用差。

4.继发性胆管炎或胰腺炎。

胆囊切除术是现阶段医治肝内胆管结石的最好的选择,有开腹胆囊切除和腹腔镜手术胆囊切除二种方式 。现阶段，腹腔镜手术胆囊切除术已替代传统式开腹手术，变成医治肝内胆管结石的优选手术方法。但胆囊炎、胆结石亚急性发病需要急诊手术时，一般只有挑选开腹手术。

临床医学上28%~60%的肝内胆管结石病人沒有一切病症，称之为没有症状的肝内胆管结石。对这种患者是不是需要行保护性胆囊切除术，在于患者的当然现病史中是不是出現比较严重病发症，如胆绞痛、急性胆囊炎、亚急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等，及其胆囊癌的产生概率。如出現所述比较严重病发症或胆囊癌产生概率大，宜考虑到切除胆囊，不然定期随诊就可以。

胆囊炎与肝内胆管结石通常互相影响，90%以上的胆囊炎由肝内胆管结石造成，而肝内胆管结石又进一步堵塞胆囊管而加剧胆囊炎。二者常以高并发，但并不是同一种病。急性胆囊炎，病况有减轻发展趋势者，可选用忌食、解痉、打点滴、消炎等方法治疗，待病况减轻后再择期手术；如病况无减轻，或是已确诊为化脓性或坏疽破孔性胆囊炎，需尽快手术医治，并在病发后72钟头内手术治疗为宜。