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蛛网膜下腔出血怎么办(少量蛛网膜下腔出血怎么办)

发布时间:2025-01-10 02:23:10   来源:大众养生网    
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诊断蛛网膜下腔流血以后,应尽快行心血管造影或CT血管显像(CTA)查验,一旦确认为颅内动脉瘤裂开,尽早提前准备执行开颅手术夹闭手术治疗或血管内干预栓塞治疗。蛛网膜下腔流血医治目的主要是预防再流血、血管痉挛及脑积水等病发症,减少致死率和病发率。

应急解决

1、忽然头痛恶心、呕吐,应猜疑有蛛网膜下腔流血的可能,应立即送医院门诊就医;

2、尽可能让患者维持头高侧侧卧,防止舌根后坠阻拦换气,立即清除嘴中排泄物,以防误吸进气管;

3、尽量减少远途传送,选就近原则有标准的诊疗企业医治;

4、传送患者时需有医护人员接送并随时随地观查病况转变,随时随地采用必要对策:

5、装运前要给与脱水、降血压等医治,.给与镇定、止疼药,并肯定卧床休息;

6、运输全过程中尽量减少振动;

7、出血大时行得通脑室穿刺术引流方法,或腰椎穿刺放渗出性脑组织;头部CT或腰椎穿刺可确定;

8、积极主动搜索原因,对脑部主动脉和脑部静脉畸型者,确定后行手术治疗除根;

9、随时随地留意血压转变;

10、维持病人心情舒畅,防止心态焦虑不安。

约10%的病人在接纳医治之前身亡。30日内致死率约为25%或高些。再流血的致死率约为50%,2个星期内再流血率是20-25%,6月后的年复发为2-4%。影响预后最重要的要素是病发后的间隔时间及观念水准,身亡和病发症多产生在病后2个星期内,6月时的致死率在昏迷病人中是71%,在保持清醒病人中是11%。别的要素,如老年人的病人较年青病人预后差;动脉瘤性SAH较非动脉瘤性SAH预后差。

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