膈肌(thoracic cage)是胸腔壁的骨性基本和支撑架。膈肌由12个腰椎,12对肋巴骨rids,和1个肩胛骨sternum借骨节、软骨相互连接而构成。
膈肌扩大度与呼吸运动相关,呼吸时膈肌各径均扩大,其前后左右径和厚径扩大是肋巴骨和肩胛骨健身运动的結果,垂直徑的扩大是隔肌收拢、膈穹降低的結果。膈肌扩大度能够间接性体现胸部的病症,临床医学上膈肌扩大度的查验关键根据触诊查验。
查验
1、告之被检者查验膈肌扩大度的目地,以获得相互配合。
2、嘱被检者取座位,充足曝露被检者的胸口及背部。
3、操作者立在被检者的前边右边,搓热两手。
4、前胸部扩大度的检验:操作者双手放置被检者膈肌正下方的外侧部,两大拇指各自沿两边肋缘偏向胸骨,大拇指尖在前正中心线两边对称性位置,手掌心和屈伸的手指头放置两边前胸骨,嘱被检者做深吸气,观查较为双手的动度是不是一致。
5、后胸部扩大度的检验:操作者将双手平放置被检者背部,等同于第10肋巴骨水准,大拇指与后正中心线平行面,并将两边皮肤向中心线轻推,嘱被检者开展深吸气,观查较为双手的动度是不是一致。
6、告之被检者結果。
常见问题
1、查验全过程时要留意关怀被检者。
2、查验时留意姿势恰当。
3、查验时嘱被检者深吸气。
4、查验前、后膈肌扩大度。
语音震颤
语音震颤就是指操作者嘱被操作者传出视频语音时,碰触到的因为声波频率起源于咽喉,沿支气管、支气管炎及支气管传入胸骨所造成的共鸣点震动。
语音震颤提高或变弱,可提醒胸部变病。
查验
1、告之被检者查验语音震颤的目地,以获得相互配合。
2、嘱被检者取仰卧,充足曝露被检者的前胸部。
3、操作者立在被检者右边,搓热两手。
4、操作者将上下手掌心的尺侧缘或掌面小心轻放于被检者两边胸骨的对称性位置,告之被检者用同样抗压强度反复轻发“yi”长音。
5、由上而下,从内到外,双手交叉式较为两边相对位置语音震颤的不同点,留意有没有提高或变弱。
6、告之被检者結果。
常见问题
1、查验全过程时要留意关怀被检者。
2、查验时留意姿势恰当。
3、查验时嘱被检者反复轻发“yi”长音。
4、查验时技巧、次序恰当。